很多女士做完人工流產之後,最關心就係幾時可以重返工作崗位。不少人因為工作壓力,想盡快返工,但又擔心休息不足,影響子宮復原,留下長遠婦科問題。到底術後要休息幾耐?點樣分辨正常出血同腹痛?甚麼情況需要即時求醫?今次由婦科專家為大家拆解術後復修重點,幫你判斷自己身體適合幾時返工。
一、人工流產後,幾耐先適合返工?
返工時間沒有統一標準,主要取決3大因素:手術方式、你的工作性質、個人體質同術後身體反應。
1.文職、坐辦公室(少走動、唔使搬重物)
無痛人工流產:麻醉過後會有頭暈乏力,建議至少休息3‑7日,沒有明顯肚痛、出血減少,先考慮返工。手術後24小時內切勿開車,麻醉藥殘留會影響反應力,增加危險。
藥物流產:子宮收縮時間比較長,出血時間相對耐,建議休息7‑14日,不建議太快上班。
2.體力工作、長時間站立、需要搬重物
例如零售、服務業、地盤、護理等,需要久站、搬運,會增加盆腔壓力,容易令出血變多、拖長復原,建議盡量休息10‑14日,待覆診確認子宮復原良好,先恢復全份工作。
專家提醒:唔建議手術第二日就即刻返工!就算自我感覺精神唔錯,子宮內膜仍然係創傷狀態,過早勞累有機會引致出血時間延長、日後經痛、月經紊亂等後遺症。孕周越大,手術對身體消耗越高,需要休息時間相對更長。
唔需要全日躺床!術後可以適當屋企散步,幫助排走子宮內積血;但要避免熬夜、劇烈運動、長時間外出奔波。
二、術後出血:點樣分正常同異常?
做完人工流產,子宮內膜會有傷口,陰道出血係正常修復過程,好多女士會驚慌,唔知幾多出血先算危險。
正常出血特徵
出血一般維持7‑14日以內;頭3‑4日血量較多,之後慢慢變少,顏色由鮮紅轉為暗紅、啡色分泌物,量少過平時月經,可有細小血塊,無惡臭氣味。
有時出血停幾日,又再來少量啡色血,都屬常見情況,多係殘餘積血排出。
異常出血,要盡快求醫
出現下面任何一種情況,唔好硬撐返工,應立即就診檢查(做超聲波排查宮腔殘留、感染):
1.出血量多過平時月經最多一日,或者不停排出大血塊
2.出血超過14日仍然未乾淨,滴滴答答唔停
3.分泌物有臭味、異味,伴隨發燒、畏寒

三、術後腹痛:子宮收縮痛定係危險訊號?
手術之後小腹有陣陣墜痛、絞痛,多數係子宮收縮痛,子宮透過收縮幫助止血同復原,屬正常現象。
正常腹痛
多發生於術後頭2‑4日,陣發性,痛度會一天天減輕;休息、熱敷小腹可以舒緩。
危險腹痛(需要立刻求醫)
劇烈持續肚痛,熱敷、休息都無法緩解
腹痛伴隨發燒(體溫≥38℃)、噁心、分泌物有異味,有機會係盆腔感染,延誤治療可影響日後生育能力。
四、返工之後,一定要注意嘅5件事
就算已經返工,身體仍處於修復階段,建議術後起碼兩星期內遵守以下原則:
1.盡量避免久站久坐,每隔一小時起身活動幾分鐘;千祈唔好搬重物、做劇烈運動。
2.只可以淋浴,禁止浸浴、泡溫泉、游水;唔好用棉條,只用衛生巾,減低細菌入子宮造成感染風險。
3.術後滿30日先可以恢復性生活,子宮頸口未關閉前同房,極大機會引發盆腔炎、子宮內膜炎。
4.營養補充:多攝取蛋白質,例如魚、蛋、瘦肉、豆製品,多吃蔬果,補充鐵質,改善術後虛弱貧血,無需要特別大補,但盡量少凍飲同辛辣刺激食物。
5.一定要返醫院覆診:一般術後7‑14日做B超檢查,確認宮腔有無殘留、子宮復原進度。覆診比急住返工更加重要,好多潛在問題未必有明顯症狀,要靠超聲波先可以發現。

五、常見Q&A
Q:我做完無痛人流,第二日感覺精神好好,可唔可以直接返工?
A:唔建議。表面精神好唔代表子宮創傷已經修復,麻醉後亦都有機會間歇頭暈。文職最少休息3日,體力工作建議7‑14日,按出血、腹痛情況調整。
Q:幾時會再來月經?
A:多數術後6‑8星期之內恢復月經。如果超過8星期仍然冇來經,需要回院檢查,排查宮腔粘連等問題。
Q:已經返工,但返工之後出血又變多,點算?
A:立即減少工作量,多休息。如果出血持續增多,伴隨腹痛,就要馬上停止工作求醫,唔好拖延。
專家小結
人工流產係一個對身體有創傷嘅手術,返工唔可以只睇「精神好唔好」,更要睇出血、腹痛同工作負荷。千祈唔好因為怕請假,強行提早返工,換來日後月經問題、盆腔炎甚至影響生育,得不償失。
如果你對術後復原有疑問,或者想評估自己適合幾時返工,可以預約我們婦科門診,由醫生一對一問診評估,提供專業建議。