打算做人工流產手術,好多香港女生都會想知道,手術之前需要做邊啲檢查,每項檢查有咩作用。唔少人以為驗孕棒確認懷孕就可以直接安排手術,其實唔係。人工流產屬婦科手術,術前檢查係保障安全最重要嘅步驟,目的確認懷孕狀況、排除宮外孕,同時評估身體是否適合接受手術,降低手術同麻醉風險。本文一次拆解人工流產術前必做嘅驗孕、超聲波、血液檢查,亦會講其他常見檢查項目,幫香港女性提前了解就診流程。首先係驗孕檢查,分為尿液驗孕同血液 hCG 檢查。好多女士會自行購買驗孕棒測試,尿液驗孕只可以初步確認有懷孕,但唔可以知道確實嘅懷孕週數,亦唔可以確認胚胎係喺子宮內。醫院入面除咗尿驗,多數會安排血液 hCG 檢查。抽血檢查可以精確測量體內懷孕荷爾蒙數值,醫生透過數值變化,協助判斷胚胎發育狀況,尤其適合月經唔規律、唔清楚最後一次經期時間嘅女性。不過就算血 hCG 顯示懷孕,都一定要配合超聲波先可以確認宮內孕。
第二項核心檢查就係盆腔超聲波,分腹部超聲波同陰道超聲波,婦科多數採用陰超,圖像會更加清晰。超聲波係所有檢查入面最重要嘅一項。主要目的有幾個,第一確認係宮內懷孕,排除宮外孕。宮外孕絕對唔可以做普通人工流產手術,處理延誤會有大出血、危及生命嘅風險。第二測量孕囊大小,計算真實懷孕週數,判斷是否適合而家做手術。第三睇子宮、卵巢有冇異常,例如子宮肌瘤、子宮畸形等,幫醫生評估手術難度同風險。好多時驗孕顯示懷孕,但超聲波暫時見唔到孕囊,呢個情況就需要隔一段時間覆診再照,唔可以急住安排手術。
第三項就係血液檢查,唔係單純驗懷孕荷爾蒙,包含多個項目。血常規睇有冇貧血、體內有冇隱性感染,如果貧血情況嚴重,要先處理先可以做手術。凝血功能檢查,了解血液凝固能力,凝血有問題嘅人士,手術期間有機會出現出血難止嘅情況。另外會驗血型同 Rh 因子,一旦術中有出血需要輸血,可以快速配對,Rh 陰性嘅女士,醫生會評估是否需要相關預防注射。部分情況亦會一併做傳染病篩檢,包括乙肝、梅毒等,方便醫護做好相應防護。
除咗標題提到嘅三類主要檢查,仲有兩項常見嘅術前檢查。陰道分泌物檢查,檢查陰道有冇發炎,例如陰道炎、宮頸發炎。如果存在急性炎症,唔可以即時做手術,細菌有機會隨手術器械入子宮,引致子宮內膜炎、盆腔炎等嚴重後遺症,需要先接受治療,複查正常先可以安排手術。如果選擇無痛人工流產,仲要做心電圖,評估心臟狀況,確認身體可以承受靜脈麻醉,減低麻醉嘅風險。
好多香港女性會問,所有檢查可唔可以一日內一次做完。一般情況,只要當日 B 超確認孕周、各項化驗同檢查結果冇問題,經婦科醫生評估符合手術條件,就有機會當日安排手術。如果驗出有陰道炎症、貧血等問題,就需要先用藥,改期再做手術。檢查之前建議提前預約,帶齊證件,預留足夠半日時間做檢查同等候報告。
香港女生北上就診嘅小貼士,如果選擇到內地婦產醫院做檢查同手術,記得帶備香港身份證、回鄉證,提前網上預約婦科門診。檢查前可以問清楚檢查項目同費用,揀正規醫院,千祈唔好去無牌診所。不正規機構省略術前檢查,會大幅增加手術風險,影響日後生育健康。
做完所有術前檢查,醫生會綜合全部報告同 B 超結果,同你講解手術方案、風險同術後護理。你亦可以趁呢個時間,向醫生查詢關於無痛麻醉、手術流程、恢復時間等問題。
重要提醒,人工流產只係意外懷孕嘅補救方法,唔可以當作避孕手段。手術完成、恢復月經之後,建議同婦科醫生討論適合自己嘅避孕方式,避免再次意外懷孕傷害子宮。